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抢救脑中风后恶化病人 「动脉内取栓治疗」阻止中风恶化改善复健预后

病人林女士为76岁女性,除长期抽菸外,过去并无其他慢性病史,此次住院由于当天下午突发性左上肢轻微无力,经安南医院神经科门诊确诊为缺血性脑中风故安排住院,由于症状非常轻微(美国国家卫生研究院脑中风量表NIHSS<4),加上发生时间大于3小时,不符合执行静脉内血栓溶解术,不过病人症状却在隔天早上明显恶化(中风后12小时内),主治医师李建欣医师评估左侧上肢完全无法移动,且右下肢也呈现无力,只能勉强可抬腿,由于脑部核磁共振显示右侧中脑动脉有区域梗塞,经与神经外科张哲肇医师讨论后,认为林女士可能仍有脑部存活组织,故由神经外科张哲肇医师进一步紧急执行动脉内取栓治疗(endovascular thrombectomy)治疗,手术后病人无明显并发症,但已无进一步恶化,并转送至复健科由洪启尧医师进行加强复健治疗,林女士症状于1个月内持续改善中,目前左上肢已可水平移动且可辅助站立,跟术前只能勉强抬腿天壤之别。安南医院脑中风中心强调,大台南地区除两间医学中心之外,该院为第3家可施行「动脉内取栓治疗」之后送医院。.

蔡铭骏主任也说,彩票代理安全吗中风后神经症状持续恶化在过去并无有效治疗,但已有文献显示越早执行「动脉内取栓治疗」,特别是6小时内越可改善脑中风预后,该院2017年5月成立脑中风中心以来,在脑中风治疗上始终秉持救急救心救残之精神,救急方面已成为大台南地区第3家「动脉内取栓治疗」后送医院,并提供现今最完整之脑血栓排除治疗技术;救心方面,积极使用抗血栓药物控制心律不整所造成之血栓,除药物治疗外,也提供可治疗心律不整之心脏电烧治疗。

请继续往下阅读...神经内科蔡铭骏主任表示,脑中风为国内10大死因第4名,也是导致65岁以上老人重度残障的主因,目前急性缺血性脑中风除了在中风后3小时内可施行「静脉内血栓溶解术」外,但症状无明显改善。根据最新大型DAWN & DEFUSE 3临床研究显示,在24小时内脑部尚有存活组织之前提下,执行「动脉内取栓治疗」3个月后,失能量表有明显改善,特别是中风后6小时内,有先执行静脉内血栓溶解术rTPA,中风前失能症状轻微且NIHSS score≧6分,脑部电脑断层评分ASPECT score≧6分的病人,其对临床症状改善尤其显著。而神经内科李建欣医师指出,缺血性脑中风后,有时因为大血管阻塞或者侧枝循环不好,就会在中风后症状持续恶化,脑中风恶化一般定义为中风后72小时内且症状恶化程度NIHSS score≧4分,目前仍无一致性有效治疗方法。

记者林悦/台南报导临床研究显示,做彩票代理怎么判刑的脑梗塞病人在24小时内脑部尚有存活组织之前提下,执行「动脉内取栓治疗」3个月后,失能量表有明显改善,台南市立安南医院日前成功抢救一老妪免于瘫痪,整合神经内科、神经外科、复健科等脑中风中心团队通力合作,提供最完整之脑血栓排除治疗技术,病人预后良好,持续积极复健。

▲「动脉内取栓治疗」,打通前明显看到血管因塞住黑色部位较多较黑,打通后黑色部位变少。(图/记者林悦翻摄,下同)

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在救残方面除发展脑中风急性后期之医疗照护模式(PAC)与疾病共享认证外,彩票代理赚钱也提供中西医合疗及积极评估治疗脑中风后并发失智症、忧郁症与巴金森氏症,同时亦参与中国医药大学附设医院脑中风干细胞治疗计画,与成立脑中风病友会,并以最先进硬体仪器设备及最精湛医疗技术医师群,为大台南地区所有脑中风病人服务。

高尔宣刚摘MAMA...又得YouTube音乐热门第2 一年内「0演出→暴增无限倍」

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本文来源:高科技平台APP 责任编辑:盛大娱乐彩票平台代理 2019年12月06日 18:12:35

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